Poruszanie się po systemie opieki zdrowotnej, zwłaszcza w obliczu podejrzenia choroby nowotworowej, może być wyzwaniem. Ten artykuł to praktyczny przewodnik, który krok po kroku wyjaśni procedurę uzyskania skierowania do chirurga onkologa w ramach polskiego systemu NFZ, a także przedstawi kluczowe alternatywy. Zrozumienie tej ścieżki jest niezwykle ważne dla pacjentów, ponieważ pozwala na szybsze i bardziej świadome działanie.
Kto wystawia skierowanie do chirurga onkologa i jak działa szybka ścieżka DiLO w NFZ?
- Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) jest pierwszym i najczęstszym źródłem skierowania do chirurga onkologa w ramach NFZ.
- Karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO) to priorytetowe skierowanie, które znacznie przyspiesza diagnostykę i leczenie nowotworów.
- Kartę DiLO może wystawić lekarz POZ, lekarz specjalista w poradni (AOS) lub szpital.
- Posiadanie Karty DiLO gwarantuje diagnostykę wstępną w ciągu 28 dni, a pogłębioną w ciągu kolejnych 21 dni.
- Do onkologa klinicznego skierowanie nie jest wymagane, jednak do poradni chirurgii onkologicznej zazwyczaj tak.
- Wizyta prywatna u chirurga onkologa nie wymaga skierowania i stanowi szybszą, choć w pełni odpłatną alternatywę.
W przypadku podejrzenia choroby onkologicznej, czas odgrywa kluczową rolę. Szybka i świadoma reakcja, a także sprawne poruszanie się po systemie opieki zdrowotnej, mogą znacząco wpłynąć na rokowania i skuteczność leczenia. Dlatego tak ważne jest, aby pacjenci znali dostępne ścieżki i wiedzieli, jak efektywnie skorzystać z przysługujących im praw.

Zasadniczo, pierwszym i najczęściej spotykanym źródłem skierowania do chirurga onkologa w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) jest lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), czyli popularny lekarz rodzinny. To właśnie on, po zebraniu wywiadu, przeprowadzeniu wstępnego badania fizykalnego i analizie wyników podstawowych badań, może zadecydować o konieczności dalszej diagnostyki specjalistycznej.
Lekarz POZ wystawia e-skierowanie do poradni chirurgii onkologicznej, gdy na podstawie zebranych danych pojawia się uzasadnione podejrzenie nowotworu. Jest to standardowa procedura w ramach NFZ, która ma na celu skierowanie pacjenta do odpowiedniego specjalisty w celu pogłębienia diagnostyki i ewentualnego podjęcia leczenia. Pamiętajmy, że e-skierowanie jest automatycznie dostępne na Internetowym Koncie Pacjenta (IKP).

Karta DiLO szybka ścieżka onkologiczna
W polskim systemie opieki zdrowotnej, w przypadku podejrzenia lub zdiagnozowania nowotworu, kluczowym dokumentem jest Karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO). To właśnie ona inicjuje tak zwaną „szybką ścieżkę onkologiczną”, która ma na celu znaczące przyspieszenie dostępu do diagnostyki i leczenia dla pacjentów z podejrzeniem choroby nowotworowej. Karta DiLO fundamentalnie zmienia zasady dostępu do świadczeń, stawiając pacjentów onkologicznych w priorytetowej pozycji.
Karta DiLO to w praktyce „zielona karta”, która uprawnia pacjenta do priorytetowego traktowania w systemie NFZ. Jej posiadanie oznacza, że pacjent omija standardowe kolejki i ma zagwarantowaną szybszą ścieżkę diagnostyczną i terapeutyczną. Jest to niezwykle ważne, ponieważ w onkologii każdy dzień ma znaczenie.
- Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ): Może wystawić Kartę DiLO, jeśli na podstawie wstępnych badań i wywiadu stwierdzi uzasadnione podejrzenie nowotworu złośliwego.
- Lekarz specjalista w poradni (AOS): Jeśli w trakcie diagnostyki lub leczenia innej choroby wykryje podejrzenie nowotworu, również ma prawo wystawić Kartę DiLO.
- Szpital: W przypadku hospitalizacji, gdy w trakcie pobytu zostanie postawione podejrzenie nowotworu, szpital również może wystawić Kartę DiLO.
Nie tylko lekarz rodzinny może zainicjować szybką ścieżkę onkologiczną. Inni specjaliści, tacy jak dermatolog, ginekolog, gastrolog czy urolog, którzy w trakcie swoich badań wykryją niepokojące zmiany sugerujące nowotwór, mogą również wystawić skierowanie do chirurga onkologa lub bezpośrednio Kartę DiLO. Ich rola w wczesnym wykrywaniu i skierowaniu pacjenta na odpowiednią ścieżkę jest nieoceniona.
- Omijanie standardowych kolejek: Pacjenci z Kartą DiLO mają pierwszeństwo w dostępie do badań i konsultacji.
-
Gwarantowane terminy diagnostyki:
- Diagnostyka wstępna (potwierdzenie lub wykluczenie nowotworu) powinna zostać przeprowadzona w ciągu 28 dni od momentu wystawienia Karty DiLO.
- Diagnostyka pogłębiona (określenie typu i stadium nowotworu) powinna nastąpić w ciągu kolejnych 21 dni.
- Łączny czas do postawienia diagnozy: Cały proces od wystawienia Karty DiLO do postawienia ostatecznej diagnozy nie powinien przekroczyć 7 tygodni.
Przeczytaj również: Zarobki chirurga stomatologa: Ile naprawdę zarabia ekspert w Polsce?
Praktyczne aspekty po otrzymaniu skierowania lub Karty DiLO
Po otrzymaniu skierowania lub Karty DiLO, kluczowe jest podjęcie kolejnych kroków, aby jak najszybciej rozpocząć diagnostykę i leczenie.
Pierwszym krokiem jest rejestracja w poradni chirurgii onkologicznej, która ma podpisany kontrakt z NFZ. W przypadku posiadania Karty DiLO, należy szukać placówki realizującej pakiet onkologiczny takie miejsca są często oznaczone specjalnym logo. Po potwierdzeniu diagnozy i zebraniu wszystkich niezbędnych badań, zbiera się konsylium lekarskie, czyli zespół specjalistów (onkolog kliniczny, chirurg onkolog, radioterapeuta, patomorfolog), który wspólnie ustala indywidualny plan leczenia dla pacjenta. Warto zwrócić uwagę na istotną różnicę: do onkologa klinicznego, który zajmuje się farmakoterapią i ogólnym prowadzeniem pacjenta onkologicznego, skierowanie nie jest wymagane. Natomiast do poradni chirurgii onkologicznej, gdzie odbywają się konsultacje kwalifikujące do operacji, zabiegów czy biopsji, skierowanie jest zazwyczaj niezbędne, chyba że pacjent posiada Kartę DiLO, która w tym przypadku pełni rolę priorytetowego skierowania.Wizyta prywatna u chirurga onkologa
Dla wielu pacjentów wizyta prywatna u chirurga onkologa stanowi cenną alternatywę, zwłaszcza gdy zależy im na szybkim dostępie do specjalisty lub uzyskaniu drugiej opinii.
Na wizytę prywatną u chirurga onkologa skierowanie zazwyczaj nie jest wymagane.
Koszty prywatnej konsultacji u chirurga onkologa wahają się zazwyczaj od 250 zł do 400 zł, w zależności od miasta, renomy specjalisty i zakresu wstępnego badania. Jest to opcja w pełni odpłatna, jednak często pozwala na skrócenie czasu oczekiwania na wizytę.
Warto rozważyć wizytę prywatną w kilku sytuacjach: gdy zależy nam na szybszym dostępie do specjalisty, co w przypadku podejrzenia nowotworu jest kluczowe; w celu uzyskania drugiej opinii, która może rozwiać wątpliwości lub potwierdzić diagnozę i plan leczenia; lub jako uzupełnienie leczenia w ramach NFZ, na przykład w celu szybkiej konsultacji wyników badań czy omówienia dalszych kroków. W sytuacjach, gdy liczy się czas, wizyta prywatna może okazać się nieocenionym wsparciem.
